别被“多囊”吓到：一文读懂它的症状、影响与应对

多囊卵巢综合症（PCOS）是一种常见的女性内分泌代谢紊乱疾病，多发于育龄女性（15-49岁），会影响生育、外貌和健康，以下是关于它的核心知识：

月经不调：月经周期紊乱（如数月一次）、经量少甚至闭经，是最常见的表现。

高雄激素表现：多毛（唇周、下颌、胸背部等部位毛发粗黑）、痤疮反复、脱发或黑棘皮症（皮肤褶皱处发黑粗糙）。

卵巢多囊样改变：B超检查可见卵巢上有多个小卵泡（通常≥12个），但并非所有患者都有此特征。

生育问题：排卵不规律或不排卵，可能导致难怀孕或反复流产。

遗传因素：家族中有PCOS或糖尿病、肥胖史的女性，患病风险更高。

胰岛素抵抗：约50%-70%患者存在胰岛素抵抗（身体对胰岛素不敏感），可能引发高雄激素，形成恶性循环。

激素失衡：体内雄激素水平过高，干扰排卵和月经周期。

生育影响：排卵异常导致不孕或孕后并发症（如妊娠糖尿病、高血压）。

长期健康风险：增加糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌的发病风险。

心理影响：因外貌变化、生育压力等，可能出现焦虑、抑郁等情绪问题。

医生会结合以下3项中的2项进行判断（需排除其他疾病）：

1. 月经稀发或无排卵；

2. 临床或血液检查显示高雄激素表现；

3. 卵巢多囊样改变（B超结果）。

目前无法根治，但可通过以下方式控制症状、降低风险：

 1. 生活方式：基础且关键

饮食：选低升糖食物（糙米、燕麦、蔬菜），少精制糖（奶茶、蛋糕）、油炸食品；多吃优质蛋白（鸡蛋、鱼肉）、健康脂肪（坚果、橄榄油），别暴饮暴食。

运动：每周至少150分钟中等强度运动（快走、慢跑、跳操等），穿插力量训练（瑜伽、哑铃），别久坐，每天动起来。

作息&情绪：少熬夜（23点前睡），压力大就通过听歌、散步、和朋友聊天疏解，情绪差也会加重PCOS 。

2. 药物治疗：对症选药调月经、降雄激素：短效避孕药（如达英 - 35、优思明）：适合月经乱、多毛/痤疮患者，规律吃能调月经、降雄激素，按说明书或医嘱用。孕激素（如地屈孕酮）：不想/不能用避孕药时，定期吃能催月经，保护子宫。改善胰岛素抵抗：二甲双胍：适合血糖高、胰岛素抵抗（常伴肥胖）患者，帮身体更好用胰岛素，可能有轻微肠胃不适，听医生调剂量。

3. 长期健康守护 

定期检查：每年查血糖、血脂、妇科B超，关注子宫健康，有问题早发现。

心理关怀：被多毛、不孕折腾，容易焦虑、抑郁，别硬扛，和家人说，或找心理医生聊聊 。

怀孕后：提前告诉医生PCOS病史，孕期勤测血糖、血压，听医生控体重，降低流产、早产风险。

PCOS症状个体差异大，并非所有患者都肥胖或多毛，需结合医学检查确诊。

早发现、早干预可显著改善预后，育龄女性出现月经异常、多毛等症状时，建议尽早就诊妇科或内分泌科。通过科学管理，多数患者能正常生活、生育，不必过度焦虑。