『健康宣教』卧床患者压疮护理与翻身

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1. 严格按时翻身：每2小时翻身1次，24小时不间断，夜间必须坚持执行；患者躁动、消瘦、皮肤易发红时，缩短至每1小时翻身1次，绝不拖延、不擅自延长间隔。

2. 规范翻身动作：翻身时整体轻抬轻放、轴线翻身，严禁拖、拉、推、拽，避免摩擦、剪切力损伤皮肤，防止创面撕裂、表皮破损。

3. 防误吸体位：翻身同时头偏向一侧，保持呼吸道通畅，避免痰液、口水、食物残渣误吸，降低肺部感染加重风险。

4. 有效减压体位：翻身后及时用软枕/减压垫支撑背部、腰部、髋部、膝部，足跟悬空、避免着床受压，保持肢体功能位。

5. 重点保护骨突处：骶尾部、髋部、肩胛部、足跟、肘部等骨隆突处严禁持续受压，交替侧卧、平卧，避免同一部位长时间受力。

翻身执行力要求：必须主动、定时、规范、不间断执行，做到“到点必翻、翻身必规范、体位必减压”；不因患者熟睡、烦躁、不配合而省略或推迟；家属/照护者全程落实，护士定时督导、指导、核查，确保翻身执行率100%。

1. 保持清洁干燥：及时擦拭汗液、口水、尿液、粪便，随时更换潮湿衣物、床单、护理垫，避免潮湿刺激导致皮肤浸渍、破溃。

2. 保持床单位整洁：床单平整、无褶皱、无碎屑、无硬物，及时清理渣屑，防止摩擦损伤皮肤。

3. 每日全程观察：重点查看骶尾、髋部、肩胛、足跟、耳后等受压部位，出现发红、发紫、发白、发热、疼痛、水疱、渗液、破损，立即告知护士。

4. 严禁不当处理：不自行按摩发红部位、不使用偏方、不乱涂药膏、不热敷，避免加重损伤与感染。

皮肤清洁执行力要求：做到随湿随换、随脏随擦、随时观察，保持皮肤全程干爽清洁；照护者主动落实，每日配合护士进行皮肤评估，发现异常第一时间报告，确保皮肤清洁、干燥、无刺激执行到位。

1. 高蛋白饮食：鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉、豆制品、蛋白粉等，增强皮肤修复能力。

2. 多吃蔬菜水果，补充维生素C、锌，促进创面愈合。

3. 营养越好，皮肤抵抗力越强，压疮愈合越快，越不易发生新压疮。

1. Ⅳ期压疮创面深、愈合周期长，需严格遵医嘱规范换药，不擅自揭开敷料、不触碰创面。

2. 卧床患者压疮预防核心：按时翻身、避免受压、减少摩擦、保持干燥、加强营养。

3. 早发现、早报告、早处理是避免压疮加重的关键，不可抱有侥幸心理。

4. 翻身、清洁、观察必须长期坚持，出院后居家照护同样严格执行。

急危重症诊疗中心感染性疾病科 科室简介

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