『护理科普』别让血液“油腻腻”——带您认清甘油三酯的真面目

甘油三酯（TG）与总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C，俗称“好胆固醇”)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C，俗称“坏胆固醇”)并列，成为血脂检查的基本项目。

简单来说，甘油三酯是血液中的一种脂肪（脂质），是我们身体储存和利用能量的重要方式。

当血液中的甘油三酯水平过高时，它就会变成一个“沉默的杀手”，悄悄增加您患上胰腺炎、心脏病、中风等疾病的风险。

摄入过多精致碳水，这是现代人最大的误区。像软糯的白粥、白面条、白米饭、大馒头，还有各类糕点、含糖饮料。这些食物进入体内会迅速转化为血糖，身体若无法消耗完，肝脏就会马上将其转化为甘油三脂储存起来。不少人天天吃素、喝粥，血脂却偏高，问题就在这里。

果糖与酒精。许多人认为水果健康，整箱地吃葡萄、榴莲、芒果，这些水果含有大量果糖，果糖代谢十分强势，几乎全部直接进入肝脏，极易直接转化为脂肪。酒精本身热量很高，还会阻碍脂肪的正常代谢，致使血脂迅速堆积。

有时我们虽然没有摄入油脂，但摄入的热量却大于能量消耗，这时肝脏也能够合成少量的甘油三酯。

诊断高甘油三酯非常简单，只需通过一次空腹抽血检查即可。通常我们会建议您在检查前禁食8~12小时（只能喝白水），这样才能得到准确的结果。

根据检查结果，我们可以将其分为以下等级：

慢性的堵塞，当甘油三酯持续高于1.7毫摩每升，特别是高于2.0毫摩每升时，它会使血液黏稠度增加，像淤泥一样慢慢促使动脉粥样硬化，提升日后心梗、脑梗的风险。

急性的爆发，这是最危险的情况。当甘油三酯高于5.6，尤其是高于11.3时，急性胰腺炎的风险会急剧上升。大量的甘油三酯会堵塞胰腺血管，引发胰腺自我消化，导致急性坏死性胰腺炎，死亡率相当高。医生每年都会抢救这样的病人，患者痛苦不堪。

TG水平分层[mmol/L (mg/dl)]

请注意： 如果您的水平处于“重度以上”等级，首要任务是立即预防急性胰腺炎，这是一种可能危及生命的严重疾病。

1. 调整主食结构，减少大米、白面等精致碳水的摄入，至少将一半替换为燕麦、糙米、玉米、杂豆等粗粮。同时坚决拒绝含糖饮料、高糖水果、精致糕点；

2. 正确摄入优质脂肪，不要一味排斥所有脂肪，适当增加富含奥米伽三不饱和脂肪酸的食物，例如深海鱼、坚果、亚麻籽油、橄榄油。这些优质脂肪反而有助于改善血脂代谢；

3. 必须戒酒，如果你的甘油三脂已经偏高，请务必做到滴酒不沾。酒精对肝脏脂肪代谢的干扰是决定性的；

4. 摄取足量优质蛋白，用蛋白质增强饱腹感，减少对碳水的依赖。多吃鱼、虾、去皮鸡胸肉、豆腐、鸡蛋等；

5. 动起来，消耗库存，每周至少保证150分钟中等强度的有氧运动，例如快走、慢跑、游泳，再搭配一些力量训练，如深蹲、举哑铃。肌肉是消耗热量和脂肪的主要力量，只要严格遵循这五条，大部分人的甘油三脂在一到三个月内都会有明显改善。

当然，如果你的指标已经非常高，比如超过5.6，或者调整生活方式后效果不理想，一定要及时就医，在医生指导下进行药物干预。