『护理科普』流感，心衰患者的“定时炸弹” 内蒙古自治区国际蒙医医院 2025年12月5日 18:28

心力衰竭和甲型流感，一个是慢性心血管疾病，一个是季节性呼吸道传染疾病，二者看似毫无关联，却可能在冬季形成危险的疾病组合。

心力衰竭简称心衰，是心脏泵血功能下降，无法有效将血液输送到全身各器官，从而导致身体出现一系列不适症状。主要包括：呼吸困难（特别是平躺时）、下肢水肿、咳嗽、咳痰等。心衰患者的心脏储备功能有限，任何额外的身体负担都可能打破脆弱的平衡。

甲型流感简称甲流，是由病毒引起的急性呼吸道传染疾病，比普通感冒症状更重、并发症更多。主要包括：突发高热（常超过39℃）、咳嗽、咽喉痛、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等。

1. 双重打击心脏：甲流感染时，身体会产生强烈的炎症反应，释放大量炎症因子，这些物质会直接抑制心肌收缩功能，增加心脏负荷。对于已经脆弱的心衰心脏来说，这无异于雪上加霜。

2. 增加代谢需求：发热时心率加快、代谢率增高，心脏需要做更多工作来满足身体需求，这对储备功能有限的心衰心脏构成挑战。

3. 呼吸系统双重受累：心衰本身可引起肺淤血和呼吸困难，甲流导致的肺炎或急性呼吸道症状会进一步加重缺氧状态，形成恶性循环。

1. 加强日常防护

· 勤洗手，使用肥皂或含酒精的洗手液

· 避免前往人群密集场所，必要时佩戴口罩

· 保持室内通风，定期消毒常接触表面

· 避免与有呼吸道症状者密切接触

2. 强化自我管理

· 严格遵医嘱服药，不随意调整药物

· 每日监测体重，突然增加可能是心衰加重的信号

· 限制液体和盐分摄入，减轻心脏负担

· 保证充足休息，避免过度劳累

1. 专业评估：一旦出现甲流样症状需及时联系医生，不可自行用药或停药，特别是非处方的感冒药、退烧药。

2. 密切监测：注意体温、心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度变化；记录每餐的摄入水量及尿量。

3. 紧急情况识别：出现以下情况立即就医：

· 严重呼吸困难，无法平卧、嘴唇、面部甲床发紫

· 尿量极少：12小时尿量＜300ml，脚踝、小腿肿胀明显

· 胸痛超过15分钟，剧烈咳嗽、咳粉红色泡沫痰

· 意识改变，烦躁、嗜睡、意识模糊等

心衰遇上甲流，绝不是简单的“1+1=2”，反而可能产生协同放大的危险效应。对心衰患者而言，了解疾病知识就是掌握守护心跳的主动权，只要做好科学防御、密切自我监测并及时寻求专业干预，就能在流感季节保护好脆弱的心脏。