聚焦超声消融治疗子宫肌瘤前，为何要做诊刮？

很多子宫肌瘤合并异常出血的患者，准备做聚焦超声消融治疗时，医生常会建议先做诊断性刮宫（简称诊刮），不少人疑惑这一步是否多余，其实它是保障治疗安全与效果的关键前置检查，具体原因、流程及注意事项如下：

1. 明确出血根源，避免漏诊误治。子宫肌瘤可引发月经增多、不规则出血，但子宫内膜息肉、内膜增生、内膜炎症甚至内膜癌等问题，也会导致出血，单靠超声难精准区分。诊刮取内膜组织做病理检测，能直接判断出血是肌瘤导致还是内膜病变引起，防止只治肌瘤却忽略潜在内膜问题，确保治疗针对性；

2. 排除恶性风险，筑牢安全底线。聚焦超声消融适用于良性子宫肌瘤治疗，若存在子宫内膜恶性病变，需优先开展抗癌治疗，而非肌瘤消融。术前诊刮通过病理结果快速排除内膜癌等恶性情况，发现异常可及时调整方案，避免延误恶性疾病诊疗，守护患者健康；

3. 优化消融效果，减少术后并发症。若病理提示内膜有增生、炎症等良性病变，医生可术前药物调理内膜；同时诊刮能清理增厚、不规则内膜，降低消融术后内膜脱落出血量与时长，减少感染风险，助力术后快速恢复，提升治疗稳定性。

1. 术前准备：完善血常规、凝血功能等基础检查，确认无操作禁忌；

2. 术中操作：患者取常规妇科检查体位，医生用专用器械轻柔刮取少量子宫内膜组织，全程仅需几分钟；

3. 后续流程：刮取组织送病理科检测，一般3-5天出结果，病理明确后再推进聚焦超声消融治疗。

诊断性刮宫

（一）术前注意

1. 避开月经期，优先选月经干净后3-7天操作；若出血持续不净，需医生评估后安排；

2. 术前3天禁止性生活、阴道冲洗及阴道用药，降低感染风险；

3. 有高血压、糖尿病等基础病者，需提前告知医生，控制好基础指标再开展检查。

（二）术后注意

1. 术后可能出现少量阴道出血（量少于月经量）、轻微腹痛，通常1-3天自行缓解，无需特殊处理；

2. 术后2周内禁止性生活、盆浴，可正常淋浴，避免感染；

3. 遵医嘱服用抗炎药物，若出现出血超月经量、腹痛加重、发热等异常，及时就医；

高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤

诊刮作为微创小操作，核心是为聚焦超声消融治疗扫清风险、精准赋能，配合医生完成检查，才能更稳妥解决肌瘤与出血问题，助力顺利恢复。