聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的术前指导
聚焦超声消融治疗子宫肌瘤是一种无创的物理治疗方式，利用超声波的热效应精准作用于肌瘤组织，使其发生凝固性坏死，后续坏死组织会被身体逐渐吸收代谢。它的核心优势在于无需开刀、无出血、保留子宫，对卵巢功能影响较小，术后恢复快，住院时间短，适合有保留子宫需求、肌瘤大小和位置合适的患者。适用范围一般为直径 2-10cm 的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤，黏膜下肌瘤、肌瘤恶变、有严重盆腔粘连或合并其他妇科急症的患者不适合该治疗。
治疗后可能出现短暂的下腹部隐痛、低热等反应，多数可自行缓解，术后需遵医嘱定期复查，观察肌瘤的吸收情况。
聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的核心原理，是利用超声波的聚焦特性和热效应，将低能量的超声波精准聚焦于子宫肌瘤靶组织上。聚焦后的超声波会在肌瘤组织内产生瞬间高温（一般可达60-100℃），使肌瘤细胞发生不可逆的凝固性坏死，坏死的组织后续会被人体自身的免疫细胞逐步吸收、代谢，从而达到缩小或消除肌瘤的目的，同时不会损伤周围正常的子宫肌层和组织。
聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的术前准备需从多方面入手，既要保障治疗精准性，也要降低手术风险，具体注意事项如下：
一术前相关检查 1. 需完成妇科超声、盆腔MRI检查，明确肌瘤的大小、数量、位置及与周围组织的关系，为治疗方案制定提供精准依据。 2. 完善血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查、心电图等常规检查，评估身体基础状况，排除手术禁忌。 3. 部分患者需做宫腔镜检查，排除黏膜下肌瘤或宫腔内其他病变。 二饮食与肠道准备 1. 治疗前2-3天需保持清淡、易消化饮食，避免食用辛辣、油腻、产气食物（如豆类、红薯、碳酸饮料），防止肠道胀气影响超声波聚焦精度。 2. 术前1天晚或手术当日清晨，需按医嘱服用泻药清洁肠道，保证盆腔肠道处于空虚状态，减少对治疗视野的干扰。 三术前行为与身体准备 1. 治疗前禁止性生活3天，避免生殖道感染。 2. 术前需去除身上所有金属物品（如首饰、手表、钥匙等），防止金属对超声波产生反射，影响治疗效果或造成局部组织损伤。 3. 若患者有慢性疾病（如高血压、糖尿病），需提前告知医生，遵医嘱规律用药，将血压、血糖控制在稳定范围内。 4. 术前保持良好睡眠，避免过度紧张，可按医嘱服用镇静药物。 四其他特殊准备 1. 育龄期女性需确认非孕期，术前需进行妊娠试验排除怀孕可能。 2. 若存在妇科炎症（如阴道炎、盆腔炎），需先进行抗炎治疗，待炎症控制后再行手术，防止术中感染扩散。 五重要提醒 若术前出现发热、腹痛、阴道异常出血等情况，需及时告知医生，医生会评估是否需要推迟治疗。
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