冰刺激疗法:脑卒中患者吞咽康复的简单有效方法
为什么冰刺激能改善吞咽困难?
1.激活吞咽反射,低温刺激能“唤醒”口腔和咽喉的神经,缩短吞咽反应的启动时间,让患者更快感知食物并完成吞咽动作。
2.增强肌肉力量,反复的冷刺激可让咽喉肌肉收缩更有力,改善因疾病导致的肌肉萎缩,提升吞咽效率。
3.提升感知能力,帮助患者更清晰地感知食物的位置和质地,减少误吸风险,尤其适合脑卒中后口腔感觉减退的患者。
准备工作
1.长棉棒:一次治疗可用5~6根。
2.柠檬汁+水:柠檬汁5ml加入30ml凉开水中配制成柠檬水。将长棉棒先放在开水中浸泡 10 min以消毒,取出后放入配制好的柠檬水中充分浸透,然后放入冰箱冷冻待用。
操作步骤
1.体位:嘱患者取30°以上仰卧位或坐位,张口发“啊”音充分暴露会厌部,必要时使用开口器。
2.刺激部位:重点刺激患者软腭、咽后壁、舌根、双侧梨状隐窝等吞咽相关区域;
3.刺激方式:用冰棉棒轻柔擦拭或点触刺激前咽弓处(如图所示),每次持续3-5秒,重复4-5次;
4.配合训练:刺激后立即引导患者做空吞咽动作,强化吞咽反射,随后尝试少量进食训练(如吞咽糊状食物)。
注意事项
专业评估先行:由康复医师、治疗师评估患者意识状态、口腔黏膜完整性及吞咽功能分级;
精准刺激部位:避开破损黏膜,避免过强刺激引发呕吐或窒息;
个性化方案:结合患者耐受程度调整刺激频率与强度,循序渐进增加进食量;
全程监护:训练时医护人员全程在场,备好吸痰设备,确保患者安全。
温馨提示