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『医疗前沿』我院肿瘤·介入·血管外科成功开展本市首例纳米刀消融手术

发布时间:2024.11.01 阅读次数:544

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近日,我院肿瘤·介入·血管外科在天津医科大学总医院付殿勋教授指导下,在医务科大力支持下,影像中心和手麻科全力配合下,成功为一位68岁胰腺癌患者进行纳米刀肿瘤消融手术延续生命。该例手术的顺利开展标志着胰腺癌患者的治疗有了新选择,同时也是呼和浩特市开展的首例纳米刀消融手术。

该位患者因“间断性上腹部疼痛、腹胀2个月”入院,经相关检查临床诊断为胰腺恶性肿瘤,因其肿瘤部位解剖结构复杂,血供丰富,手术切除风险高,经与患者及家属的充分沟通后,决定采用纳米刀消融技术进行治疗。术前,在付殿勋教授指导下,肿瘤·介入·血管外科潘小平主任团队为患者制定了严密的进针消融方案。

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、△患者术前影像检查

术中患者取仰卧位,术者在CT引导下定位病灶并经皮穿刺,共进2根针。确保电极区域包裹肿瘤后,麻醉医生为患者注射肌松药物,随后开始消融。术中设置初始电压2500V,根据电流反馈多次测试调整消融参数,并退针1次完成消融。消融过程中电流上升反馈良好,术后即刻增强CT显示消融范围覆盖病灶,无出血及胰漏。消融完成后,术者退出穿刺针,手术顺利结束,术后给予对症支持治疗,患者恢复良好。

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△肿瘤·介入·血管外科医生为患者进行穿刺

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△术中布针影像

术后即刻增强CT显示消融范围覆盖病灶,周围血管结构完好无损伤,出现明显气体影,消融效果良好。消融完成后,术者退出穿刺针,手术顺利结束。术后给予对症支持治疗,现患者恢复良好。

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△术后影像

潘小平主任介绍道,纳米刀又称不可逆电穿孔技术,是一种新型、高精尖的非温度肿瘤消融技术,通过影像(CT/US)引导下将2-6根电极消融针置入靶病灶区域,通过高压直流电脉冲作用在细胞膜磷脂双分子层上,在细胞膜形成多个纳米级的不可逆孔道,破坏细胞内外平衡,最终诱导肿瘤细胞死亡。与传统热消融技术相比,高压陡脉冲不可逆电穿孔肿瘤消融术(纳米刀)最大的优势在于以非热效应灭活细胞,灭活过程在细胞级水平进行,对细胞外基质无明显影响,所以能够有效的保存靶组织内血管、神经、胆管、输尿管等重要组织结构。

特殊复杂解剖部位的恶性肿瘤(肿瘤临近大血管、神经、胆管、输尿管等脉管结构)一直是肿瘤治疗中的难题。这类癌症患者不仅无法实行手术治疗,还需忍受病痛的折磨与放化疗带来的副作用。纳米刀肿瘤消融术可为这些患者带来新的、安全高效的治疗方式,在延长患者生存期的同时提升患者的中晚期生活质量。

纳米刀肿瘤消融术在我院的顺利开展,标志着我院肿瘤·介入·血管外科成功掌握一项治疗肿瘤的新技术,也代表我院介入微创治疗水平达到了一个新的高度。该技术可与我院现有治疗技术实现互补,进一步满足患者对精准化医疗技术服务的需求。


内蒙古自治区国际蒙医医院肿瘤·介入·血管外科开展肿瘤疾病的诊断与介入治疗,及血管疾病的诊治,配有DSA机、超声机、射频消融机等先进仪器设备,负责导管室、超声介入室的日常管理,在自治区中蒙医系统率先开展了多项国内先进的技术和高难度手术。

科室承担内蒙古医科大学硕士研究生培养、医学生的教学和临床培训工作,以及自治区内中蒙医系统30家医院介入科室建设和业务指导工作,是自治区蒙西医介入放射学专科联盟理事长单位。

专家简

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潘小平



科主任

潘小平,内蒙古自治区国际蒙医医院肿瘤•介入•血管外科主任、主任医师、副教授、硕士研究生导师。

专业特长:肿瘤的介入治疗(灌注、栓塞、消融、放射性粒子植入);血管造影;实质脏器穿刺活检;食管、气管、胆管、尿道、输卵管等狭窄的介入治疗;呼吸、消化、妇科等大出血的栓塞治疗;囊肿和脓肿的引流等。

个人简介:内蒙古自治区“草原英才”、内蒙古自治区“五一劳动奖章”获得者,人民卫生出版社《介入放射学基础》主编、《中华介入放射学电子版杂志》通讯编委、《微创医学》杂志编委。主持国家自然科学基金项目1项、主持或参与省级科研项目13项、获内蒙古自治区科技进步三等奖1项、内蒙古医学会科技进步二等奖1项。出版专著5本,发表国家级论文20余篇,SCI收录6篇。

学术任职:内蒙古蒙西医介入放射学专科联盟理事长、内蒙古抗癌协会肿瘤介入新技术推广专业委员会主任委员、中国抗癌协会肿瘤介入专业委员会第三四五届委员、中国抗癌协会介入放射学分会肝脏转移瘤专业常务委员、亚太血管学术联盟内蒙古分会副主任委员、亚太血管学术联盟内蒙古分会肿瘤血管专委会主任委员、中国民族医药协会科普分会常务委员、国家肿瘤微创治疗产业技术创新联盟肝癌专委会常务委员、内蒙古医学会介入放射学分会副主任委员、内蒙古医学会血管外科分会副主任委员、内蒙古医师协会介入放射学分会副主任委员、内蒙古抗癌协会介入放射学分会副主任委员等。


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