精准观察 准确定位 | 癫痫病鉴别诊断的金标准——24小时视频脑电图监测新技术

癫痫即俗称的“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病，因大脑皮层不同功能区受累可见多种多样的临床表现。

据最新流行病学统计我国目前约有900万以上癫痫患者，同时每年新增约40万，成为脑病科和神经科门诊第二大常见病。但是癫痫病并不可怕，只要及时求医和坚持长期正规治疗，大部分患者是可以完全治愈的。

 癫痫分为全面性发作和局灶性发作。

 局灶性发作若不加干预可进展为全面性发作，持续的全面性发作非常危险，会对人体造成多方面损害，对大脑的损伤尤为严重。

 控制不佳的频繁局灶性发作可致记忆力下降、性格改变和反应迟钝等。

 小儿癫痫发作类型更复杂，大部分与年龄有关，若控制不好成年后会转化为其他类型发作，严重者会影响智力、认知和生活能力，甚至发生意外。

 说起癫痫，就一定离不开脑电图检查，它对癫痫的诊断和分型至关重要。但常规脑电图对癫痫放电检出率仅40%左右，反复多次常规EEG可稍提高阳性率，若能增加剥夺睡眠诱发试验和延长监测时间阳性率高达70-80%，24小时长程视频脑电图监测可提高阳性率至90%左右。

视频脑电图是近30年来最先进的脑电图采集技术，它将录像系统与长时间脑电图描记同步进行，更直观反映脑电波从清醒到睡眠各期的变化，同时可观察到癫痫发作的全过程，也更容易识别伪差。给癫痫的鉴别诊断、分型、选择用药、判断预后及手术定位等提供了可靠的依据。目前它被认为是诊断癫痫的金标准。同时对其他发作性疾病如心源性晕厥、发作性肌张力障碍、睡眠障碍（夜惊症、睡行症等）、TGA（短暂性全面遗忘综合征）、舞蹈症、过度换气综合征、癔症、多发抽动症等各种非癫痫性发作性疾病都能鉴别诊断。

除少数不能配合的精神异常的病人和婴幼儿，大多数意识清楚的病人都能做。

癫痫病的诊治疗效依赖有经验的专科医生对病史的详细询问，合理的选择辅助检查，准确的分型和诊断，最后选择最合适的药物和治疗方案。

蒙医认为癫痫的发病机制为三根（赫依、希拉、巴达干）失调，赫依及琪素相搏运行失调而损伤白脉之海-脑功能受阻而致病。治疗原则为平息赫依紊乱，清琪素热，疏通白脉，辩证施治。

国际蒙医医院五疗脑病科对癫痫患者采取正规的西药治疗，还配合蒙药及蒙医特色疗术，明显降低纯西药治疗的副作用，对很多不能坚持西药治疗的患者取得了满意的疗效。

内蒙古自治区国际蒙医医院五疗脑病科开设癫痫专病门诊（每周三和周五上午）、常规脑电图和睡眠脑电图的门诊检查、入院后24小时视频脑电监测结合蒙西医药物治疗、急救等一系列工作，为癫痫患者提供了就医便利体验及专业、优质、全面的服务。

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